本片口碑爆棚，被大多数人叫做中国的达拉斯买家俱乐部，但我认为这两部片子风格不一样，叙事手法不一样，价值观也不一样，而我更倾向于大部分人认为的跟咋们邻国韩国的电影类似，都是先扬后抑，颇有辩护人的感觉，男主角一开始都是为了自己，后来深入了解，接触到核心，才显现出内心的柔软，而这样比一开始就圣母圣父的更贴近正常人，所以大家才会更有认同感。 作为一名大三甲医院的苦逼一线临床医生对这部影片的感触就更深了，这不仅仅是因为自己是一名医生，同时就像电影里面说的，自己的父母亲戚都可能正是患者，没有谁能保证自己不得病。作为医生的我们或者家属同样会生病，可能大多数人认为，医院的职工看病比一般患者有更多优势，但是往往事情并没有大家想的那么容易。我们同样该花的钱要花，不会比一般患者少很多。 这里作为一名医生抱怨太多，下面就“药神”里面的现象给出自己的看法。在我看来瑞士的“格列宁”没有错，作为慢粒白血病的王牌药物，他是经过药物研发，动物实验，一二三四期临床试验，再通过各国FDA的同意，最后才能上市，这期间大量科学家，药物研发人员，药厂的其他工作人员付出大量的人力财力，其价值之高是可以理解的，但是纵观全世界，唯有中国的售价最高，其他国家有的同款“正版药”只卖不到中国1/*的价格，这是谁的原因，谁的责任。 大家看到最后电影快完的时候为了过审硬加进来一段说“格列宁”进医保，大部分人会觉得这多好啊，进医保大家都可以用。但是情况远远没有大家想的那么简单。我想大部分人知道自己每个月一共交了多少钱医保费，全国所有人交的医保费构成了全国所有人一起用的医保费用，打个比方，每个人每个月交300元，那中国每个月就是4000亿元，大家觉得看似很多是吧。但是我们看上面的“格列宁”，一瓶40000多，进医保是什么概念，大家想过没，1000万白血病人就可以用完大家每个月所有医保的钱，我们国家有将近400万的白血病人。我这里说的只是白血病这一种疾病，大家再把大手术病人，肿瘤，心血管这两大类病人常用药物都算进来，我们每个月的医保费用总和是远远不够的。 这时候我们的医保部门会怎么做呢，一、给每个医院一个限额，比如今年给A医院10亿元，如果医保报销的费用超过10亿元，那多余的钱就是医院自己承担，最后都是扣到一线临床医生身上，大家不要觉得扣不了多少，一个病人扣几百，一个月出*0个左右病人，可以把你整个月的奖金扣光。所以大家看病的时候，医生有时候没有给你们全部开医保药，不要觉得他是黑心医生，其实他只是个普通人，只是想赚点钱养家糊口。二、控制高资耗材和高药费药物的使用量，打个比方每个月只给一个手术室100根高资缝线或吻合器，多了不让用，用这种方法来控制费用，而100根缝线大医院1周就可以用完，那么后面3周的病人就不用了这种缝线，大家应该理解好缝线和差缝线还是有很大差别的。所以方式我们都开玩笑，大家都每个月第一周来看病吧，后面都没东西用，怎么看病。 以上还有很多限制我就不一一列出，不过大家应该可以看出一些端倪，不是所有药物，所有耗材进医保都是好事，因为进了医保，你也不一定用得了。而为什么现在进医保的药物和耗材泛滥呢，这个很好理解吧。就像电影里说的，没进医保没人用“格列宁”，因为对于病人太贵，那药厂或代理商会想方设法的把某个部门攻下，让药进医保，这样他们的药才有人用。但是就如我们上面讲的那样，现阶段全国的医保费用总量是一定的，药物或耗材泛滥的进入医保后，很多“高资”的药物对于医生太贵，是没有医生会在医保范围内给你开的，最后的结果就是这个药物你仍然会自费。这个时候“锅”已经成功的甩给我们一线临床医生了，患者觉得是我们为了赚钱，拿回扣不给他们开，然后我们就被打，甚至被杀。大家又说这是少数，但是其实不然，我身边就有同事被打过，就是因为上述各种原因纠结在一起。 现在是中国医疗最黑暗的时刻，也是即将迎来光明的时刻，越来越多的高端私立医院，个人医疗保险的起步等等，都是向好的方向发展的开端。可能再过20或30年，中国真能完全模拟欧美的医疗体系，公立医院看病慢但便宜，私立医院看病快但贵，所以必须买个人医疗保险。 “药神”真的拍得不错，触碰到中国人最“痛”的痛处，每个人都可以从自己的角度来看待这个问题。最后还是希望中国的医疗能尽快迎来自己的春天。 不搞笑的周星星 201*年7月4日